23 juillet 2010 à 22:22
KARATE DETENTE
DOSSIER D’INSCRIPTION
SALLANCHES ARTS
MARTIAUX KARATE
SAISON 2010/2011
°°°°° KARATE DETENTE °°°°°
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1) REMPLIR EN MAJUSCULE LA DEMANDE D’INSCRIPTION.
2) INCLURE LE CERTIFICAT MEDICAL QUI EST OBLIGATOIRE
ETABLI MOINS DE 60 JOURS AVANT LA DEMANDE DE LICENCE.
3) JOINDRE LE REGLEMENT À L’ORDRE DE SALLANCHES ARTS MARTIAUX, EN 3 FOIS NOTER LA DATE DE DEPOT AU DOS DU CHEQUE.
4) JOINDRE 3 ENVELOPPES TIMBREES À VOTRE ADRESSE.
5) LE DEPOT DE DOSSIER DOIR ETRE COMPLET
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SALLANCHES ARTS MARTIAUX KARATE VOUS SOUHAITE UNE BONNE SAISON AU TRAVERS DE SON CODE MORAL QUI
PRÔNE LE SENS DE L’HONNEUR, LA FIDELITE, LE RESPECT, LA MODESTIE ET LE CONTRÔLE DE SOI…..
SALLANCHES ARTS MARTIAUX KARATE-DO
FICHE D’INSCRIPTON 2010/2011 KARATE ADULTE DETENTE
Nom : _______________________________Prénom :___________________________
Date de naissance :……. /……. /…… Lieu : ___________________________________
Tel :….../….../….../….../…… E-mail :_______________________________________
N° de s.s : ……/…/…/……/……/…….
Autorise la publication de photos
Fait à Sallanches le __________________________ Signature(s)
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COTISATION INSCRIPTION SAISON 2010 / 2011
Montant 150 euros possibilité de régler en 3 fois , chèques libellés au jour de l’encaissement .Montant 50. Euros x 3
Aucune inscription ne sera prise en compte sans que la cotisation ne soit complètement acquittée.
Aucun remboursement même partiel ne sera effectué, sauf cas exceptionnel.
CERTIFICAT MEDICAL OBLIGATOIRE
RENSEIGNEMENTS MEDICAUX :
En cas de traitement médical, veuillez en avertir le professeur, Alain Tardivet , 06.69.60.32 .62 nom du médecin traitant.________________________
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PARTIE RESERVE AU CLUB
N° de licence : _________________________)) OBSERVATION
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Catégorie :___________________________)) ___
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Poids :____________________________)) ___
Compétiteur : oui / non
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